מחלות חניכיים הן תופעה נפוצה ביותר, שמובילה במקרים רבים לצורך בהתערבות פריודונטלית, כדי למנוע נזק בלתי הפיך לשיניים ולעצם הלסת. אחת הדרכים היעילות והנפוצות ביותר לטפל במחלות חניכיים היא הקצעת שורשים – ניקוי שיניים עמוק מתחת לקו החניכיים. במאמר זה אסביר מה זה הקצעת שורשים, מתי היא נדרשת, איך היא מתבצעת ומה צפוי לכם בתהליך ההחלמה.
מהי הקצעת שורשים?
הקצעת שורשים ( (Root Planingהיא הליך פריודונטלי, שמטרתו לנקות לעומק את פני השורש של השן מתחת לקו החניכיים. בעוד שניקוי שיניים רגיל מתמקד בחלק הגלוי של השן ומעט מתחת לחניכיים, בהקצעה מנקים אזורים עמוקים יותר מתחת לקו החניכיים.
כשחיידקים מצטברים מתחת לקו החניכיים, הם יוצרים "כיסים פריודונטליים", בתוכם הם מתרבים. החיידקים משחררים רעלנים וגורמים לדלקת כרונית הפוגעת ברקמות התומכות ואפילו בעצם. התפקיד של הקצעת שורשים הוא להסיר את הגורם לבעיה – החיידקים, האבנית והרובד שנצמדו לפני השורש – וליצור משטח חלק ונקי שמאפשר לחניכיים להחלים, להתכווץ ולהיצמד מחדש לשן.
חשוב לדעת: הקצעת שורשים היא טיפול הבסיס במחלת חניכיים; במקרים מתקדמים במיוחד נדרש לעיתים טיפול כירורגי נוסף.
5 סימנים מקדימים למחלת חניכיים שכדאי להכיר
ישנם כמה סימנים מקדימים, המעידים על קיומה של מחלת חניכיים פעילה. אם אתם חווים אחד או יותר מהתסמינים הבאים, כדאי שתגיעו למרפאה לצורך אבחון מקצועי:
- דימום חניכיים מתמשך – אם החניכיים שלכם מדממות באופן קבוע בזמן צחצוח, זו אינה תופעה תקינה אלא סימן לדלקת.
- ריח רע מהפה – ריח רע או טעם מתכתי שלא עוברים גם אחרי צחצוח יסודי, יכולים להעיד על נוכחות חיידקים בכיסים עמוקים בחניכיים.
- נסיגת חניכיים – שיניים שנראות "ארוכות" יותר או חשיפת שורש השן.
- מראה החניכיים – כאשר החניכיים נפוחות, אדומות ומבריקות.
- שיניים רופפות – תחושה שהשיניים זזות או מתרופפות היא סימן למחלת חניכיים מתקדמת.
אבחון מקצועי של מחלת חניכיים
האבחון הסופי של מחלת חניכיים מתבצע בבדיקה פריודונטלית. העומק של כיס חניכיים בריא הוא עד 3 מילימטרים; לכן, כשאני מאתר כיסים בעומק 4 מילימטרים ומעלה, בשילוב עם דימום או סימנים נוספים, אני לרוב ממליץ על טיפול של הקצעת שורשים. בנוסף, אני מבצע צילומי רנטגן, כדי לבחון את מצב העצם – אם יש אובדן עצם סביב השן, הדבר מחזק את ההחלטה ולרוב יוביל לטיפולים נוספים.
אם אתם חווים אחד או יותר מהסימנים האלה, אל תחכו. צרו קשר עם המרפאה במספר 03-7483888 לתיאום פגישה. ככל שנאתר את הבעיה ונטפל בה מוקדם יותר, כך נוכל למנוע נזק בלתי הפיך לבריאות הפה שלכם.
איך מתבצעת הקצעת שורשים – שלב אחרי שלב
שלב 1 – הסבר והכנה לטיפול
בפגישה הראשונה אני מקדיש זמן להסביר את ממצאי הבדיקה ואת מהלך הטיפול, כדי שתבינו מה מטרת הטיפול ומה התוצאות הצפויות. לאחר מכן נתכנן יחד את מהלך הטיפול, השיטה ומספר המפגשים. במקרים מסוימים, למשל כשקיים זיהום משמעותי או לפי מצב הבריאות הכללי, אשקול להמליץ על טיפול אנטיביוטי.
שלב 2 – ההליך הטיפולי
טיפול הקצעת שורשים יכול להתבצע ברבע אחד של הפה או יותר, ומתבצע בהרדמה מקומית ללא כאבים. משך כל מפגש הוא לרוב בין 60-90 דקות, ומשתנה בהתאם למספר השיניים המטופלות ולמורכבות הטיפול. ישנן כמה שיטות בהן אני משתמש לצורך הקצעות שורשים:
- שימוש במכשור ידני ייעודי (Curettes): טכניקה זו מתבססת על שימוש במכשירים עדינים ומדויקים בעלי קצוות מעוגלים, המאפשרים לבצע גירוד מבוקר וסלקטיבי של פני שטח השורש. בזכות הרגישות הטקטילית (תחושת המגע) הגבוהה שכלים אלו מעניקים, ניתן לאתר משקעי אבנית עמוקים ולהסירם ביסודיות, תוך החלקת השורש ומניעה של הצטברות חיידקית חוזרת.
- מכשור אולטרסוני מתקדם: מכשירים אלו פועלים באמצעות רטט בתדר גבוה מאוד, המפרק את משקעי האבנית הקשים ביעילות רבה, לא צורך בהפעלת כוח פיזי על השן. המכשיר משלב זרם מים רציף לשטיפה וחיטוי; השטיפה מפנה את שאריות האבנית והחיידקים מהכיס הפריודונטלי, והסביבה הנקייה מעודדת את רקמת החניכיים להיצמד מחדש לשן.
- שיטת Clean & Seal החדשנית: פרוטוקול משלים לטיפול בפריודונטיטיס, המשלב הקצעת שורשים מסורתית עם חומצה היאלורונית רפואית, ללא התערבות כירורגית. הטיפול כולל ניקוי יסודי של הכיסים והמשטחים, ולאחר מכן "אטימה" ביולוגית של האזור באמצעות חומצה היאלורונית. החומצה מסייעת בהפחתת הדלקת ובהקלה על הכאב, ומאיצה את תהליך הריפוי. מחקרים קליניים מוכיחים, שהשיטה מצמצמת את האדמומיות, מכווצת את הכיסים, תורמת להחלמה, ומפחיתה את הצורך בטיפולים כירורגיים עתידיים.
שלב 3 – החלמה הדרגתית
תהליך ההחלמה אחרי טיפול הקצעת שורשים הוא חלק בלתי נפרד מההצלחה שלו, כשהמטרה היא לשמר את תוצאות הטיפול לאורך זמן. לא מדובר רק על זמן החלמה מהטיפול עצמו, אלא להשבת החניכיים למצבן הבריא.
- 24-48 השעות הראשונות – באופן טבעי, בשלב זה תרגישו אי נוחות באזור שעבר טיפול והדבר תקין לחלוטין. החניכיים עברו הליך עמוק ולוקח זמן לאזור להירגע. כדי להקל על הכאב, אמליץ לכם על משככי כאבים מתאימים.
- השבוע הראשון – בשבוע שאחרי הטיפול יש להקפיד על כמה הנחיות חשובות: ביצוע של שטיפות פה אנטיספטיות לשמירה על ניקיון הפה ומניעת זיהום; צחצוח שיניים עדין במברשת רכה; וכן שמירה על תזונה מותאמת של מזון פושר ורך, שאינו חריף.
- שבועיים עד חודש – בתקופה הזו החניכיים מתחילות להירגע והרגישות פוחתת. ייתכן שהמראה שלהן ישתנה מעט – לפעמים הן "מתכווצות" כי הנפיחות יורדת, דבר שמוביל לחשיפה של חלק קטן משורש השן. זוהי תופעה תקינה, כחלק מתהליך הריפוי.
- שלושה חודשים ואילך – בשלב זה החניכיים הבריאות אמורות להיצמד מחדש לשורש, הכיסים להיסגר והדימום להפסק. בפגישת המעקב אני מודד שוב את עומק הכיסים ומעריך את ההצלחה של הטיפול.
חשוב לזכור: הצלחת הטיפול תלויה גם בכם – בשמירה על היגיינת פה מצוינת בבית ובהגעה לטיפולי תחזוקה תקופתיים.
טיפים מעשיים להצלחת הטיפול
(לתקן את המספור למטה שיהיה מיושר נכון לימין )
1. היו מחויבים להיגיינת פה – צחצוח פעמיים ביום לפחות שתי דקות, ושימוש בחוט דנטלי או מברשות בין-שיניות פעם ביום.
2. הגיעו לטיפולי תחזוקה – לאחר הקצעת שורשים, מומלץ לבצע ניקוי מקצועי כל 3-4 חודשים כדי לשמור על התוצאות.
3. הפסיקו לעשן – העישון הוא האויב מספר אחת של בריאות החניכיים. אם אתם מעשנים, זה הזמן לחשוב על הפסקה.
4. תזונה מאוזנת – ויטמין C, D, וסידן תומכים בבריאות החניכיים והעצם.
5. אל תתעלמו מסימני אזהרה – אם לאחר הטיפול אתם חווים נפיחות משמעותית, חום, או החמרה בכאב – פנו מיד למרפאה.
שאלות נפוצות על הקצעת שורשים
מה ההבדל בין ניקוי אצל שיננית לבין הקצעת שורשים?
ניקוי שיניים רגיל מתמקד בהסרת אבנית מהחלק הגלוי של השן ומעט מתחת לקו החניכיים. לעומת זאת, הקצעת שורשים היא ניקוי עמוק ויסודי הרבה יותר, המגיע לאזורים עמוקים מתחת לקו החניכיים. מטרת ההקצעה היא לנקות את פני שורש השן עצמו מחיידקים ואבנית ולהחליק אותו, כדי לאפשר לחניכיים להיצמד אליו מחדש.
האם הטיפול כואב?
הטיפול עצמו מתבצע תחת הרדמה מקומית, ולכן אינו כואב כלל. לאחר שהשפעת ההרדמה חולפת, ייתכן ותחוו אי-נוחות קלה או רגישות באזור המטופל למשך 24-48 השעות הראשונות. ניתן להקל על הכאב בקלות בעזרת משככי כאבים סטנדרטיים, בהתאם להנחיות.
מדוע השיניים נראות "ארוכות" יותר לאחר הטיפול?
זוהי תופעה תקינה המעידה על הצלחת הטיפול. לפני ההקצעה, החניכיים היו נפוחות בשל הדלקת. ככל שהן מחלימות, הנפיחות יורדת והרקמה מתכווצת ומתהדקת סביב השן. תהליך זה עשוי לחשוף חלק קטן נוסף מהשן, אך המשמעות היא שהכיסים הפריודונטליים נסגרים והחניכיים חוזרות למצבן הבריא.
האם הקצעת שורשים היא פתרון חד-פעמי למחלת חניכיים?
הקצעת שורשים יעילה מאוד לעצירת המחלה, בתנאי שמקפידים על היגיינה ביתית וניקוי מקצועי כל 3-4 חודשים, כדי למנוע הצטברות חיידקים חוזרת. עם זאת, חשוב לדעת כי מחלת חניכיים מתקדמת (פריודונטיטיס) היא מחלה כרונית, הדורשת ניהול מתמשך. במקרים אלו, הטיפול הוא חלק מתהליך ליווי ארוך טווח שנועד למנוע החמרה ואובדן שיניים.
ד"ר עומר כהן – מומחה לרפואת חניכיים והשתלות
במצב של מחלת חניכיים, טיפול הקצעת שורשים מקצועי הוא חיוני כדי לרפא את החניכיים, לשמור על בריאות הפה ולשמר את השיניים הטבעיות שלכם. כפריודונט מומחה בעל ניסיון של למעלה משני עשורים, אני משלב בטיפול טכניקות מתקדמות, המאפשרות ניקוי עמוק ויסודי. אחת השיטות היא שיטת Clean & Seal החדשנית, המשלבת חומצה היאלורונית לשיפור הריפוי הביולוגי וצמצום הצורך בניתוחים עתידיים.
במרפאה שלי בבית הרופאים ברמת אביב, אני מקפיד על אבחון מעמיק ומתן הסברים מפורטים, תוך הקשבה אמיתית לצרכים שלכם ויצירת תוכנית טיפול מותאמת אישית. הניסיון שלי מעיד, שטיפול מקצועי יחד עם שמירה קפדנית על היגיינת פה, היא הדרך להבטיח לכם תוצאות ארוכות טווח. יחד, נוכל להחזיר לחניכיים שלכם את המראה הבריא, ולמנוע נזק בלתי הפיך.
אם אתם חשים אי נוחות בחניכיים, רואים דימום או נסיגה – אל תחכו. צרו קשר עם המרפאה במספר 03-7483888 לתיאום פגישת אבחון מקיפה.